Guide du remboursement

Le Guide du remboursement vous permet de mieux comprendre le principe des remboursements de la Sécurité Sociale et de la mutuelle.

Les taux en pourcentage s'appliquent sur la Base de Remboursement de la Sécurité Sociale.

Base de Remboursement
(BR)
Remboursements
Régime obligatoire
(- 1€ part forfaitaire)
Capacité de Remboursement Sécurité Sociale + Mutuelle
100% 125% 150% 200% 300% 400%
Soins médicaux courants
Généraliste
BR : 23€
16,10€ (70%) 23€ 28,75€ 34,50€ 46€ 69€ 92€
Spécialiste
Secteur 2 libre
BR : 23€
16,10€ (70%) 23€ 28,75€ 34,50€ 46€ 69€ 92€
Hospitalisation
Chirurgien :
Honoraires 400€ (KC120)
250,80€ 250,80€ 313,50€ 376,20€ 501,60€ 752,40€ 1003,20€
Anesthésie :
Honoraires 200€
114,95€ 114,95€ 143,68€ 172,42€ 229,90€ 344,85€ 459,80€
Forfait hospitalier (18€/jour) 0€ 18€/jour 18€/jour 18€/jour 18€/jour 18€/jour 18€/jour
Dentaire
Prothèse dentaire
1 couronne SPR50
BR : 107,50€
75,25€ (70%) 107,50€ 134,38€ 161,25€ 215€ 322,50€ 430€
Orthodontie acceptée
BR : 193,50€ semestre
193,50€ (100%) 387€ année 483,75€ année 580,50€ année 774€ année 1161€ année 1548€ année
Optique
Forfait optique par an
/ par bénéficiaire
  Forfait Forfait Forfait Forfait Forfait Forfait

Mention : document non contractuel

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